Programa de Asistencia Financiera de Centro de Cáncer Moffitt

Centro de Cáncer Moffitt ofrece asistencia financiera para pacientes calificados con ingresos familiares hasta el 400% del nivel federal de pobreza. Los pacientes pueden recibir atención gratuita o con descuento para servicios médicamente necesarios.

Quién califica

Un vistazo rápido a quién está diseñado para ayudar este programa.

Los pacientes con ingresos familiares iguales o menores al 400% del nivel federal de pobreza pueden calificar para atención gratuita. Los pacientes con ingresos superiores a este umbral pero que enfrentan dificultades financieras pueden calificar para atención con descuento. Debe recibir servicios en una instalación participante de Centro de Cáncer Moffitt. Disponible para pacientes independientemente de su estatus migratorio.

Lo que vas a necesitar

Ten estos documentos a la mano antes de empezar la solicitud.

• Solicitud de asistencia financiera completada, prueba de ingresos del hogar (talones de pago, declaración de impuestos, W-2, carta de beneficios del Seguro Social o documentación de desempleo), prueba de identidad (licencia de conducir, identificación estatal o pasaporte), prueba de residencia (factura de servicios o contrato de arrendamiento) y cualquier factura médica o declaración de explicación de beneficios (EOB).

Cómo funciona

1. Solicite una aplicación de asistencia financiera del departamento de facturación del hospital o servicios financieros para pacientes. 2. Complete la solicitud con ingresos del hogar, tamaño de la familia e información de seguro. 3. Adjunte la documentación requerida (verificación de ingresos, identificación). 4. Envíe la solicitud a la oficina de asistencia financiera del hospital. 5. El hospital revisará y le notificará la decisión, generalmente dentro de 30 días. 6. Si es aprobado, el descuento o eliminación de cargos se aplicará a su cuenta.